Erste-Hilfe-Leitfaden

Lösung: Beim Notruf (112) sind folgende Fragen entscheidend:

• Wer ruft an? (Ihr Name, Ihre Telefonnummer)
• Wo ist der Notfallort? (Genaue Adresse, markante Punkte, Fahrtrichtung)
• Was ist passiert? (Unfall, Brand, medizinischer Notfall, Anzahl der Betroffenen, Art der Verletzung/Erkrankung)
• Warten auf Rückfragen! (Erst auflegen, wenn die Leitstelle keine Fragen mehr hat. Der Disponent ist geschult, durch gezielte Fragen schnell die notwendigen Einsatzkräfte zu alarmieren und die Hilfsfrist einzuhalten.)

Im Fallbeispiel: Geben Sie der Leitstelle Ihren Namen und Ihre Telefonnummer. Beschreiben Sie die genaue Position auf der Landstraße, den Verkehrsunfall mit eingeklemmter Person und Rauch. Bleiben Sie am Telefon, bis der Disponent das Gespräch beendet hat, da er möglicherweise weitere Details benötigt, um die Rettungsmaßnahmen optimal zu koordinieren.

Lösung: Die Hauptakteure sind Rettungsdienst (Notarzt, Rettungssanitäter), Feuerwehr und Polizei. Sie arbeiten eng zusammen, oft koordiniert durch die Integrierte Leitstelle.

Im Fallbeispiel: Neben der Feuerwehr könnten der Rettungsdienst für die medizinische Versorgung der Betroffenen, die Polizei zur Absicherung des Bereichs und zur Ermittlung, sowie eventuell das Technische Hilfswerk (THW) bei größeren strukturellen Schäden oder die Notfallseelsorge zur Betreuung der Bewohner hinzugezogen werden.

Lösung: Die fünf W-Fragen sind: Wo? Was? Wie viele? Welche? Warten!

• Wo: Genaue Ortsangabe (Parkname, nächster Weg, markante Punkte).
• Was: Bewusstlose Person gefunden.
• Wie viele: Eine Person.
• Welche: Bewusstlosigkeit.
• Warten: Auf Rückfragen der Leitstelle warten.

Ihre ersten Schritte sind: Eigensicherung prüfen (Gefahren?); Person ansprechen und schütteln, um Bewusstsein zu prüfen; Notruf absetzen (112); Atmung prüfen; stabile Seitenlage bei Bewusstlosigkeit und normaler Atmung; Reanimation bei Bewusstlosigkeit und fehlender/nicht normaler Atmung.

Lösung: Eigensicherung geht vor! Warnweste anlegen, Warndreieck aufstellen, Warnblinkanlage einschalten, Unfallstelle absichern. Dann Notruf absetzen und Erste Hilfe leisten.

Im Fallbeispiel: Warnblinker an, Warnweste anziehen, Warndreieck in ausreichendem Abstand aufstellen (mind. 100m auf Autobahnen), Notruf absetzen, dann zu den Verunfallten gehen und Erste Hilfe leisten.

Lösung: Eine sofortige Rettung ist nur bei akuter Lebensgefahr notwendig, wenn die Person im Fahrzeug nicht anders geschützt werden kann. Beispiele: Fahrzeug brennt, Explosionsgefahr, Absturzgefahr, Ertrinkungsgefahr. Ansonsten sollte auf den Rettungsdienst gewartet werden, um weitere Verletzungen zu vermeiden.

Im Fallbeispiel: Da das Fahrzeug brennt und der Fahrer bewusstlos ist, besteht akute Lebensgefahr. Sie sollten versuchen, den Fahrer mit dem Rautek-Griff oder einer ähnlichen Technik schnellstmöglich aus dem Fahrzeug zu ziehen, ohne sich selbst in Gefahr zu bringen. Danach sofort in Sicherheit bringen und mit der Ersten Hilfe beginnen (Notruf, Atmung prüfen, ggf. Reanimation).

Lösung: Gefahren können sein: Brand, Rauch/Gase, Strom, Einsturz, aggressiver Täter, fließendes Wasser. Schützen Sie sich, indem Sie die Gefahren erkennen und nur handeln, wenn Sie sich selbst nicht in Gefahr bringen. Eigensicherung geht immer vor!

Im Fallbeispiel: Betreten Sie den verrauchten Raum ohne Atemschutz nicht! Rauch ist hochgiftig und kann innerhalb kürzester Zeit zur Bewusstlosigkeit und zum Tod führen. Rufen Sie sofort die Feuerwehr (112) und warten Sie auf deren Eintreffen. Versuchen Sie, die Person aus sicherer Entfernung anzusprechen oder die Tür zu öffnen, um den Rauch abzuleiten, aber betreten Sie den Raum nicht.

Lösung: Sprechen Sie die Person an, fragen Sie nach dem Befinden und den Symptomen. Versuchen Sie, die Person zu beruhigen und in eine bequeme Position zu bringen. Prüfen Sie Bewusstsein, Atmung und Kreislauf. Setzen Sie den Notruf ab und bleiben Sie bei der Person.

Im Fallbeispiel: Sprechen Sie Ihren Kollegen an, fragen Sie genau nach den Schmerzen (Wo? Seit wann? Strahlen sie aus?). Beruhigen Sie ihn und bringen Sie ihn in eine für ihn bequeme Position (oft Oberkörper hochgelagert). Rufen Sie sofort den Notruf (112) und beschreiben Sie die Symptome. Lockern Sie beengende Kleidung und bleiben Sie bei ihm, bis der Rettungsdienst eintrifft. Kontrollieren Sie regelmäßig Bewusstsein und Atmung.

Lösung: Der erste Schritt ist die Bewusstseinskontrolle: Sprechen Sie die Person laut an und rütteln Sie leicht an den Schultern. Reagiert sie nicht, ist sie bewusstlos.

Im Fallbeispiel: Nachdem Sie festgestellt haben, dass die Person bewusstlos ist, rufen Sie sofort den Notruf (112). Dann überstrecken Sie den Kopf der Person, um die Atemwege freizumachen, und prüfen die Atmung (sehen, hören, fühlen) für maximal 10 Sekunden. Je nach Ergebnis leiten Sie weitere Maßnahmen ein (stabile Seitenlage oder Reanimation).

Lösung: Die Helmabnahme ist nur in bestimmten, lebensbedrohlichen Situationen notwendig, wenn der Helm die Erste Hilfe behindert:

• Wenn der Motorradfahrer bewusstlos ist und nicht normal atmet (zur Durchführung der Atemkontrolle und ggf. Reanimation).
• Wenn der Motorradfahrer bewusstlos ist und erbricht (um das Erbrochene abfließen zu lassen und Erstickung zu verhindern).
• Wenn die Atemwege nicht anders freigemacht werden können.

Die Helmabnahme sollte immer von zwei Personen durchgeführt werden, um die Halswirbelsäule zu stabilisieren und weitere Verletzungen zu vermeiden:

1. Erste Person: Stabilisiert den Kopf des Verunfallten von oben am Helm, um jegliche Bewegung zu verhindern.
2. Zweite Person: Öffnet den Helmverschluss und löst den Kinnriemen. Greift dann von unten in den Helm, um den Kopf am Unterkiefer zu fixieren und die Stabilität zu übernehmen.
3. Erste Person: Zieht den Helm vorsichtig und langsam über den Kopf nach hinten ab.
4. Beide Personen: Legen den Kopf des Verunfallten vorsichtig auf den Boden ab, während die zweite Person weiterhin den Kopf stabilisiert, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Rufen Sie immer sofort den Notruf (112) und warten Sie auf professionelle Hilfe, es sei denn, die oben genannten lebensbedrohlichen Situationen erfordern eine sofortige Helmabnahme.

Lösung: Sie prüfen die Atmung nach dem Prinzip "Sehen, Hören, Fühlen":

• Sehen: Hebt und senkt sich der Brustkorb?
• Hören: Hören Sie Atemgeräusche, wenn Sie Ihr Ohr nah an Mund und Nase halten?
• Fühlen: Fühlen Sie einen Lufthauch an Ihrer Wange?

Überprüfen Sie dies für maximal 10 Sekunden, nachdem Sie den Kopf der Person überstreckt haben, um die Atemwege freizumachen.

Lösung: Wenn die Person bewusstlos ist und *nicht normal* atmet (keine Atmung oder nur Schnappatmung), müssen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung (Reanimation) beginnen. Wenn die Person bewusstlos ist und *normal* atmet, bringen Sie sie in die stabile Seitenlage.

Im Fallbeispiel: Da die Person nicht normal atmet, müssen Sie sofort mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung beginnen. Rufen Sie laut um Hilfe und bitten Sie jemanden, einen AED zu holen, falls vorhanden. Beginnen Sie mit 30 Herzdruckmassagen, gefolgt von 2 Beatmungen (falls Sie geübt sind und es sich zutrauen).

Lösung: Anzeichen sind: Bewusstlosigkeit und keine normale Atmung (keine Atmung oder Schnappatmung). Die entscheidende Sofortmaßnahme ist der sofortige Beginn der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW), insbesondere der Herzdruckmassage.

Im Fallbeispiel: Da alle Anzeichen eines Herz-Kreislauf-Stillstandes vorliegen, müssen Sie sofort mit der Herzdruckmassage beginnen. Rufen Sie laut um Hilfe und veranlassen Sie den Notruf (112) und das Holen eines AED. Führen Sie die Herzdruckmassage mit einer Frequenz von 100-120 Kompressionen pro Minute und einer Tiefe von 5-6 cm durch. Beginnen Sie mit 30 Herzdruckmassagen, gefolgt von 2 Beatmungen (falls Sie geübt sind und es sich zutrauen). Siehe auch PKT 11 !!!

Lösung: Der Druckpunkt liegt in der Mitte des Brustbeins. Drücken Sie mit dem Handballen einer Hand, die andere Hand darüber legen und die Finger verschränken. Drücken Sie 5-6 cm tief mit einer Frequenz von 100-120 Kompressionen pro Minute.

Im Fallbeispiel: Positionieren Sie sich seitlich neben der Person. Finden Sie die Mitte des Brustbeins. Legen Sie den Handballen Ihrer dominanten Hand auf diese Stelle, den Handballen der anderen Hand darüber. Verschränken Sie die Finger. Halten Sie die Arme gestreckt und drücken Sie kräftig und schnell (ca. 2 Kompressionen pro Sekunde), 5-6 cm tief. Achten Sie darauf, dass der Brustkorb sich nach jeder Kompression vollständig entlastet.

Lösung: Ein AED wird bei einem Herz-Kreislauf-Stillstand eingesetzt, sobald er verfügbar ist. Er analysiert den Herzrhythmus und gibt bei Bedarf einen Elektroschock ab. Befolgen Sie immer die Sprachanweisungen des AED.

Im Fallbeispiel: Schalten Sie den AED ein und befolgen Sie sofort die Sprachanweisungen. Kleben Sie die Elektroden auf den nackten Brustkorb der Person, wie auf den Elektroden abgebildet. Stellen Sie sicher, dass niemand die Person berührt, wenn der AED analysiert oder einen Schock abgibt. Fahren Sie mit der Herzdruckmassage fort, bis der AED anweist, zu stoppen oder der Rettungsdienst eintrifft.

Lösung: Anzeichen sind: plötzliche Atemnot, Husten ist ineffektiv oder nicht möglich, Würgen, bläuliche Verfärbung der Lippen/Gesicht, Hände am Hals (universelles Erstickungszeichen). Reagieren Sie mit Rückenschlägen und ggf. Oberbauchkompressionen (Heimlich-Manöver).

Im Fallbeispiel: Da das Kind nicht mehr sprechen oder husten kann, ist die Atemwegsverlegung vollständig. Führen Sie sofort 5 kräftige Rückenschläge zwischen die Schulterblätter durch. Wenn dies nicht hilft, führen Sie 5 Oberbauchkompressionen (Heimlich-Manöver) durch. Wiederholen Sie den Wechsel, bis der Fremdkörper entfernt ist oder das Kind bewusstlos wird. Bei Bewusstlosigkeit sofort Notruf und Reanimation beginnen.

Lösung: Die Oberbauchkompression wird angewendet, wenn Rückenschläge bei einer vollständigen Atemwegsverlegung nicht erfolgreich waren. Durchführung: Hinter die Person stellen, Arme um den Oberbauch legen. Eine Faust ballen und mit der anderen Hand umfassen. Die Faust zwischen Bauchnabel und Brustbein legen. Mit einem kräftigen Ruck nach innen und oben drücken.

Im Fallbeispiel: Da der Husten nicht mehr effektiv ist, ist die Atemwegsverlegung kritisch. Führen Sie zunächst 5 kräftige Rückenschläge durch. Wenn diese nicht helfen, wenden Sie die Oberbauchkompression an: Stellen Sie sich hinter die Person, umfassen Sie sie mit beiden Armen. Ballen Sie eine Faust und legen Sie sie mit der Daumenseite nach innen zwischen Bauchnabel und Brustbein. Umfassen Sie die Faust mit der anderen Hand. Ziehen Sie kräftig und ruckartig nach innen und oben. Wiederholen Sie dies bis zu 5 Mal. Wechseln Sie zwischen Rückenschlägen und Oberbauchkompressionen.

Lösung: Sofort den Notruf (112) wählen! Kühlen Sie den Bereich von außen (Eisbeutel, kalte Umschläge) und von innen (Eiswürfel lutschen, kaltes Wasser schlucken). Oberkörper hochlagern, beengende Kleidung lockern.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112), da eine Schwellung im Hals die Atemwege blockieren kann. Geben Sie der Person Eiswürfel zum Lutschen oder kaltes Wasser zum Schlucken, um die Schwellung zu reduzieren. Legen Sie kalte Umschläge oder einen Eisbeutel von außen an den Hals. Beruhigen Sie die Person und lagern Sie den Oberkörper hoch. Beobachten Sie die Atmung genau.

Lösung: Oberste Priorität hat die Eigensicherung! Trennen Sie die Stromzufuhr (Sicherung herausnehmen, Stecker ziehen). Berühren Sie die Person nicht, solange sie unter Strom steht. Rufen Sie den Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Berühren Sie die Person auf keinen Fall! Versuchen Sie, die Stromzufuhr zu unterbrechen (z.B. Sicherung im Sicherungskasten herausdrehen/umlegen). Wenn das nicht möglich ist, versuchen Sie, das Kabel mit einem nicht leitenden Gegenstand (z.B. trockenem Holzstock) von der Person wegzuschieben. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Erst wenn die Stromzufuhr sicher unterbrochen ist, nähern Sie sich der Person und beginnen mit der Ersten Hilfe (Bewusstseins- und Atmungskontrolle, ggf. Reanimation).

Lösung: Trennen Sie die Stromzufuhr! Ziehen Sie den Stecker des Geräts, schalten Sie die Sicherung aus oder betätigen Sie den FI-Schutzschalter. Wenn dies nicht möglich ist, versuchen Sie, die Person mit einem nicht leitenden Gegenstand (z.B. Holz, Plastik) vom Stromkreis zu trennen.

Im Fallbeispiel: Versuchen Sie, den Stecker des Geräts aus der Steckdose zu ziehen. Wenn das nicht geht, schalten Sie die entsprechende Sicherung im Sicherungskasten aus. Wenn auch das nicht möglich ist, versuchen Sie, die Person mit einem trockenen, nicht leitenden Gegenstand (z.B. Besenstiel aus Holz) von der Stromquelle wegzuziehen. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Nach der Trennung der Stromzufuhr prüfen Sie Bewusstsein und Atmung und leisten weitere Erste Hilfe.

Lösung: Bei Hochspannung besteht Lebensgefahr durch Überschlag! Halten Sie einen Sicherheitsabstand von mindestens 5 Metern (bei Bahnstrom 10 Meter) ein. Berühren Sie die Person oder das Kabel auf keinen Fall. Rufen Sie sofort den Notruf (112) und warnen Sie andere.

Im Fallbeispiel: Halten Sie unbedingt einen großen Sicherheitsabstand (mindestens 5 Meter, besser mehr) zur Person und zur Hochspannungsleitung ein. Berühren Sie die Person auf keinen Fall! Rufen Sie sofort den Notruf (112) und warnen Sie andere Personen, sich der Gefahrenstelle zu nähern. Warten Sie auf das Eintreffen der Rettungskräfte und des Energieversorgers, die die Leitung abschalten können.

Lösung: Anzeichen sind: Blässe, kalter Schweiß, schneller Puls, Unruhe, Angst, Durst, später Bewusstseinsstörungen. Schockgerechte Lagerung: Flach auf den Rücken legen und die Beine hochlagern (Schocklage), es sei denn, es gibt Verletzungen, die dies verhindern (z.B. Kopfverletzungen, Atemnot).

Im Fallbeispiel: Die Person zeigt klassische Schocksymptome. Lagern Sie die Person flach auf den Rücken und legen Sie die Beine hoch (ca. 30 cm), um den Blutrückfluss zum Herzen zu fördern. Decken Sie die Person warm zu, um einem weiteren Auskühlen entgegenzuwirken. Beruhigen Sie die Person und rufen Sie den Notruf (112). Kontrollieren Sie regelmäßig Bewusstsein und Atmung.

Lösung: Symptome können sein: Hautausschlag, Juckreiz, Schwellungen (besonders im Gesicht/Hals), Atemnot, Kreislaufprobleme (Schwindel, Kollaps). Sofort Notruf (112) wählen! Wenn die Person ein Notfallset (z.B. Adrenalin-Autoinjektor) hat, helfen Sie bei der Anwendung. Lagern Sie die Person entsprechend der Symptome.

Im Fallbeispiel: Dies sind deutliche Anzeichen einer Anaphylaxie. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Fragen Sie die Person oder anwesende Angehörige, ob ein Notfallset (Adrenalin-Autoinjektor) vorhanden ist und helfen Sie bei der Anwendung. Lagern Sie die Person bei Atemnot mit erhöhtem Oberkörper. Bei Kreislaufproblemen in Schocklage. Bleiben Sie bei der Person und beobachten Sie Atmung und Bewusstsein genau.

Lösung: Bei starken Blutungen: Direkten Druck auf die Wunde ausüben, Druckverband anlegen. Bei Verdacht auf innere Verletzungen (Kopf, Bauch, Brustkorb): Notruf (112) wählen, Person schonend lagern, Bewusstsein und Atmung kontrollieren, Schockzeichen beachten.

Im Fallbeispiel: Bei der stark blutenden Wunde am Arm sofort direkten Druck auf die Wunde ausüben (z.B. mit einem sauberen Tuch oder Verbandpäckchen) und einen Druckverband anlegen. Bei den Schmerzen im Brustkorb besteht Verdacht auf eine Brustkorbverletzung. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Lagern Sie die Person bequem (oft mit leicht erhöhtem Oberkörper, um die Atmung zu erleichtern). Beobachten Sie Bewusstsein, Atmung und achten Sie auf Schockzeichen.

Lösung: Üben Sie sofort starken direkten Druck auf die Wunde aus, am besten mit einem sterilen Verbandpäckchen oder einem sauberen Tuch. Legen Sie einen Druckverband an, indem Sie eine elastische Binde fest um die Wunde wickeln und dabei einen festen Gegenstand (z.B. ein weiteres Verbandpäckchen) als Druckpolster direkt auf die Wunde legen. Wenn möglich, das verletzte Körperteil hochlagern.

Im Fallbeispiel: Drücken Sie sofort mit einem sauberen Tuch oder Verbandpäckchen fest auf die Schnittwunde. Halten Sie den Druck aufrecht und wickeln Sie eine elastische Binde fest darum, wobei Sie ein Druckpolster (z.B. ein weiteres Verbandpäckchen) direkt auf die Wunde legen. Lagern Sie den Unterarm hoch. Rufen Sie den Notruf (112). Kontrollieren Sie, ob der Druckverband die Blutung stoppt und ob die Finger unterhalb des Verbandes noch durchblutet sind (Farbkontrolle, Puls).

Lösung: Bei blutenden Kopfverletzungen direkten Druck auf die Wunde ausüben (mit sterilem Material). Achten Sie auf mögliche weitere Kopfverletzungen (Schädel-Hirn-Trauma). Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage, bei Ansprechbarkeit Oberkörper hochlagern.

Im Fallbeispiel: Üben Sie mit einem sterilen Verbandpäckchen oder einem sauberen Tuch direkten, aber nicht zu starken Druck auf die Platzwunde aus, um die Blutung zu stoppen. Fixieren Sie den Verband vorsichtig mit einer Kopfbinde. Beobachten Sie die Person genau auf Anzeichen eines Schädel-Hirn-Traumas (z.B. Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Pupillenunterschiede). Rufen Sie den Notruf (112). Lagern Sie die Person bei Bewusstsein mit leicht erhöhtem Oberkörper.

Lösung: Für den Betroffenen: Starke Blutung stillen (Druckverband, ggf. Abbinden). Schockprophylaxe. Notruf (112). Für das abgetrennte Körperteil: In einen sauberen Plastikbeutel legen, diesen luftdicht verschließen. Dann diesen Beutel in einen zweiten Beutel mit Eiswasser legen (direkter Kontakt mit Eis vermeiden). Nicht reinigen!

Im Fallbeispiel: Stillen Sie die Blutung am Stumpf des Fingers sofort durch festen Druck und einen Druckverband. Lagern Sie den Betroffenen schockgerecht und decken Sie ihn warm zu. Rufen Sie umgehend den Notruf (112). Den abgetrennten Finger legen Sie in einen sauberen, trockenen Plastikbeutel und verschließen diesen. Diesen Beutel legen Sie dann in einen weiteren Beutel, der mit Eiswasser gefüllt ist (nicht direkt auf Eis legen!). Geben Sie den Beutel mit dem Finger dem Rettungsdienst mit.

Lösung: Anzeichen für schwere Kopfverletzungen (Schädel-Hirn-Trauma): Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Pupillenunterschiede, Amnesie, Krampfanfälle. Lagerung: Bei Bewusstsein mit erhöhtem Oberkörper. Bei Bewusstlosigkeit in stabiler Seitenlage.

Im Fallbeispiel: Die Benommenheit und Übelkeit sind Alarmzeichen für ein Schädel-Hirn-Trauma. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Lagern Sie die Person mit leicht erhöhtem Oberkörper, um den Druck im Kopf zu mindern. Beruhigen Sie die Person und verhindern Sie, dass sie einschläft, indem Sie sie immer wieder ansprechen. Beobachten Sie Bewusstsein, Atmung und Pupillen genau.

Lösung: Anzeichen: Starke Schmerzen, harter/gespannter Bauch, Übelkeit, Erbrechen, Schockzeichen, sichtbare Wunden. Lagerung: Rückenlage mit leicht angewinkelten Beinen (Knierolle), um die Bauchmuskulatur zu entspannen.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112). Lagern Sie die Person in Rückenlage mit leicht angewinkelten Beinen (legen Sie z.B. eine zusammengerollte Decke unter die Knie), um die Bauchmuskulatur zu entspannen und die Schmerzen zu lindern. Decken Sie die Person warm zu, um einem Schock vorzubeugen. Geben Sie der Person nichts zu essen oder zu trinken. Beobachten Sie Bewusstsein, Atmung und Schockzeichen.

Lösung: Symptome: Schmerzen beim Atmen/Husten, Atemnot, Schonhaltung, sichtbare Verletzungen, Bluthusten. Atmung erleichtern: Oberkörper hochlagern, beengende Kleidung lockern, beruhigen.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112). Lagern Sie die Person mit erhöhtem Oberkörper, da dies die Atmung erleichtern kann. Lockern Sie beengende Kleidung im Brustbereich. Beruhigen Sie die Person und sprechen Sie ruhig mit ihr. Beobachten Sie die Atmung genau und achten Sie auf Anzeichen eines Schocks.

Lösung: Waschen Sie die Hände gründlich. Reinigen Sie die Wunde unter fließendem, klarem Wasser oder mit einem Wunddesinfektionsmittel. Entfernen Sie kleine Fremdkörper vorsichtig. Decken Sie die Wunde mit einem sterilen Pflaster oder Verband ab. Bei Bedarf die Wunde hochlagern, um die Blutung zu reduzieren.

Im Fallbeispiel: Waschen Sie Ihre Hände gründlich. Halten Sie den Finger unter fließendes, klares Wasser, um eventuelle Speisereste oder Schmutz auszuspülen. Tupfen Sie die Wunde vorsichtig trocken und desinfizieren Sie sie. Kleben Sie ein steriles Pflaster auf die Wunde. Bei leichter Blutung können Sie den Finger kurz hochhalten.

Lösung: Allgemeine Schritte: Eigenschutz (Handschuhe), Wunde reinigen (fließendes Wasser, Desinfektionsmittel), Fremdkörper entfernen (wenn klein und oberflächlich), Wunde abdecken (steril), bei Bedarf Arzt aufsuchen (tiefe Wunden, stark verschmutzt, Tierbisse, Tetanusschutz).

Im Fallbeispiel: Ziehen Sie Einweghandschuhe an. Reinigen Sie die Schürfwunde gründlich unter fließendem, klarem Wasser, um Schmutz und kleine Steinchen zu entfernen. Verwenden Sie ggf. eine Wunddesinfektion. Tupfen Sie die Wunde vorsichtig trocken und decken Sie sie mit einem sterilen Pflaster oder Verband ab. Achten Sie auf den Tetanusschutz des Kindes. Bei starken Schmerzen, tieferen Wunden oder Unsicherheit einen Arzt aufsuchen.

Lösung: Arterielle Blutung: hellrot, spritzend, stark. Venöse Blutung: dunkelrot, gleichmäßig fließend. Versorgung: Bei jeder starken Blutung sofort direkten Druck auf die Wunde ausüben und einen Druckverband anlegen. Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Das hellrote, stoßweise austretende Blut deutet auf eine arterielle Blutung hin, die sehr gefährlich ist. Üben Sie sofort starken, direkten Druck auf die Wunde aus, am besten mit einem sterilen Verbandpäckchen oder einem sauberen Tuch. Halten Sie den Druck aufrecht und wickeln Sie eine elastische Binde fest darum, wobei Sie ein Druckpolster (z.B. ein weiteres Verbandpäckchen) direkt auf die Wunde legen. Lagern Sie das verletzte Körperteil hoch. Rufen Sie umgehend den Notruf (112) und bleiben Sie bei der Person. Kontrollieren Sie regelmäßig, ob der Druckverband die Blutung stoppt.

Lösung: Tierbisswunden sind hochgradig infektionsgefährdet. Gründliche Reinigung unter fließendem Wasser (mind. 15 Minuten), Desinfektion. Immer ärztliche Vorstellung zur Wundversorgung und Prüfung des Tetanus- und ggf. Tollwutschutzes.

Im Fallbeispiel: Reinigen Sie die Bisswunde sofort und gründlich unter fließendem, klarem Wasser für mindestens 15 Minuten. Verwenden Sie anschließend ein Wunddesinfektionsmittel. Decken Sie die Wunde steril ab. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Es ist wichtig, den Tetanusschutz zu überprüfen und gegebenenfalls aufzufrischen. Je nach Tier und Umständen kann auch eine Tollwutprophylaxe notwendig sein.

Lösung: Kleine, oberflächliche Fremdkörper (z.B. Splitter) können vorsichtig entfernt werden. Große, tief sitzende oder spießförmige Fremdkörper (z.B. Messer, Glasscherbe) dürfen NICHT entfernt werden, da dies weitere Schäden oder starke Blutungen verursachen kann. Fixieren Sie solche Fremdkörper und rufen Sie den Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Der große Holzsplitter darf auf keinen Fall entfernt werden! Er könnte wichtige Blutgefäße oder Nerven verletzt haben und seine Entfernung könnte zu starken Blutungen führen. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Versuchen Sie, den Splitter so gut wie möglich zu stabilisieren, z.B. durch Polsterung mit Verbandmaterial um ihn herum, sodass er sich nicht weiter bewegt. Decken Sie die Wunde steril ab, ohne Druck auf den Splitter auszuüben.

Lösung: Kleine Fremdkörper können oft durch Blinzeln oder Spülen mit klarem Wasser entfernt werden. Reiben Sie nicht! Ärztliche Hilfe ist notwendig, wenn der Fremdkörper nicht entfernt werden kann, Schmerzen bestehen bleiben, Sehstörungen auftreten oder es sich um scharfe/spitze Fremdkörper handelt.

Im Fallbeispiel: Versuchen Sie zunächst, den Staub durch häufiges Blinzeln oder vorsichtiges Spülen des Auges mit klarem Wasser (z.B. aus einer Wasserflasche) zu entfernen. Reiben Sie auf keinen Fall am Auge! Wenn der Staub nicht herausgeht oder das Reiben und die Irritation anhalten, suchen Sie einen Augenarzt auf.

Lösung: Versuchen Sie nicht, den Fremdkörper selbst zu entfernen, da er tiefer rutschen könnte. Suchen Sie umgehend einen Arzt (HNO-Arzt) auf. Bei einem Fremdkörper in der Nase kann ein kräftiges Schnäuzen (mit geschlossenem anderen Nasenloch) versucht werden, aber nur einmalig und vorsichtig.

Im Fallbeispiel: Versuchen Sie nicht, die Erbse mit Pinzette oder Fingern zu entfernen, da sie tiefer in die Atemwege rutschen könnte. Ermutigen Sie das Kind, vorsichtig durch die Nase zu schnäuzen, während Sie das andere Nasenloch zuhalten. Wenn das nicht funktioniert oder das Kind zu klein ist, um mitzuhelfen, suchen Sie umgehend einen Kinderarzt oder einen HNO-Arzt auf. Beruhigen Sie das Kind und verhindern Sie, dass es den Fremdkörper weiter hineinschiebt.

Lösung: Entfernen Sie die Zecke mit einer Zeckenzange oder Pinzette so nah wie möglich an der Haut, ziehen Sie sie langsam und gerade heraus. Nicht drehen, quetschen oder Hausmittel verwenden. Desinfizieren Sie die Stichstelle. Beobachten Sie die Stelle auf Rötung (Wanderröte) oder andere Symptome.

Im Fallbeispiel: Nehmen Sie eine feine Pinzette oder eine spezielle Zeckenzange. Fassen Sie die Zecke so nah wie möglich an der Haut an (am Kopf der Zecke, nicht am Körper). Ziehen Sie die Zecke langsam und gleichmäßig gerade heraus, ohne sie zu drehen oder zu quetschen. Desinfizieren Sie die Stichstelle anschließend gründlich. Beobachten Sie die Stelle in den nächsten Wochen auf eine sich ausbreitende Rötung (Wanderröte, Anzeichen für Borreliose) oder grippeähnliche Symptome (FSME). Suchen Sie bei Auffälligkeiten einen Arzt auf.

Lösung: Setzen Sie sich aufrecht hin, beugen Sie den Kopf leicht nach vorne (nicht in den Nacken legen!). Drücken Sie die Nasenflügel für 5-10 Minuten fest zusammen. Kalte Umschläge im Nacken oder auf dem Nasenrücken können helfen. Nicht schnäuzen.

Im Fallbeispiel: Setzen Sie das Kind aufrecht hin und lassen Sie es den Kopf leicht nach vorne beugen, damit das Blut nicht in den Rachen läuft. Drücken Sie die Nasenflügel für 5-10 Minuten fest zusammen (oder lassen Sie das Kind selbst drücken). Geben Sie dem Kind einen kalten Umschlag in den Nacken oder auf den Nasenrücken. Ermahnen Sie das Kind, nicht zu schnäuzen. Wenn die Blutung nach 10-20 Minuten nicht stoppt oder sehr stark ist, suchen Sie einen Arzt auf.

Lösung: Bei Sport- und Spielverletzungen gilt oft die PECH-Regel (Pause, Eis, Compression, Hochlagern). Bei Verdacht auf Knochenbruch: Ruhigstellen, nicht bewegen, kühlen (nicht direkt auf die Haut), Notruf (112) oder Arzt aufsuchen.

Im Fallbeispiel: Wenden Sie die PECH-Regel an:

• Pause: Lassen Sie den Spieler sofort das Spiel unterbrechen und den Knöchel nicht belasten.
• Eis: Kühlen Sie den Knöchel sofort mit einem Eisbeutel (in ein Tuch gewickelt, nicht direkt auf die Haut) für ca. 15-20 Minuten.
• Compression: Legen Sie einen leichten Kompressionsverband an, um Schwellungen zu minimieren.
• Hochlagern: Lagern Sie den Knöchel hoch, um den Blutfluss zu reduzieren.

Lösung: Die PECH-Regel steht für:

• Pause: Sofortige Unterbrechung der Belastung.
• Eis: Kühlen der betroffenen Stelle.
• Compression: Anlegen eines Kompressionsverbandes.
• Hochlagern: Hochlagern des verletzten Körperteils.

Im Fallbeispiel:

• Pause: Der Sportler sollte sofort aufhören und den Oberschenkel nicht mehr belasten.
• Eis: Kühlen Sie den Oberschenkel sofort mit einem in ein Tuch gewickelten Eisbeutel für 15-20 Minuten.
• Compression: Legen Sie einen leichten Kompressionsverband um den Oberschenkel.
• Hochlagern: Lagern Sie das Bein hoch.

Lösung: Anzeichen: Starke Schmerzen, Schwellung, Fehlstellung, Bewegungseinschränkung, abnorme Beweglichkeit, Knirschgeräusche. Stabilisierung: Ruhigstellen der betroffenen Extremität in der vorgefundenen Position, z.B. mit Schienen, Polstern oder Dreieckstüchern. Nicht versuchen, die Fehlstellung zu korrigieren. Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Die offensichtliche Fehlstellung und die starken Schmerzen sind deutliche Anzeichen für einen Unterarmbruch. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Versuchen Sie nicht, den Arm zu richten. Lagern Sie den Unterarm vorsichtig in der vorgefundenen Position, z.B. auf einem Kissen oder einer weichen Unterlage. Fixieren Sie den Arm, indem Sie ihn z.B. mit einem Dreieckstuch als Armschlinge am Körper fixieren. Kühlen Sie die Stelle vorsichtig von außen (nicht direkt auf die Haut). Beobachten Sie die Durchblutung, Motorik und Sensibilität der Hand und Finger.

Lösung: Anzeichen: Punktuelle Schmerzen im Brustbereich, die sich beim Atmen, Husten oder Bewegen verstärken. Schonatmung, Schonhaltung. Maßnahmen: Oberkörper hochlagern, beengende Kleidung lockern, beruhigen, Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Die Schmerzen beim Atmen und Husten nach einem Sturz auf die Brust deuten stark auf einen Rippenbruch hin. Rufen Sie den Notruf (112). Lagern Sie die Person mit erhöhtem Oberkörper, da dies die Atmung erleichtern kann. Lockern Sie beengende Kleidung im Brustbereich. Beruhigen Sie die Person und sprechen Sie ruhig mit ihr. Eine leichte Kompression des Brustkorbs (z.B. mit einem breiten Tuch) kann manchmal die Schmerzen lindern, sollte aber nur vorsichtig erfolgen und die Atmung nicht behindern.

Lösung: Symptome: Starke Schmerzen im Beckenbereich, Bewegungseinschränkung der Beine, sichtbare Fehlstellung der Beine, Schockzeichen. Lagerung: Flach auf dem Rücken mit leicht angewinkelten und leicht nach außen gedrehten Beinen (Froschschenkelhaltung), wenn diese Position schmerzarm ist. Ansonsten in der für den Betroffenen angenehmsten Position. Becken nicht bewegen! Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Die starken Schmerzen im Beckenbereich und die Unfähigkeit, die Beine zu bewegen, sind deutliche Anzeichen für einen Beckenbruch. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Bewegen Sie die Person so wenig wie möglich und nur, wenn es unbedingt notwendig ist. Lagern Sie die Person flach auf dem Rücken. Wenn es die Schmerzen zulassen, können die Knie leicht angewinkelt und die Füße leicht nach außen gedreht werden (Froschschenkelhaltung). Decken Sie die Person warm zu und achten Sie auf Schockzeichen. Geben Sie nichts zu essen oder zu trinken.

Lösung: Bei Verdacht auf Wirbelsäulenbruch: Die Person auf keinen Fall bewegen, es sei denn, es besteht akute Lebensgefahr (z.B. Brand). Jede unnötige Bewegung kann zu Querschnittslähmung führen. Notruf (112) wählen und auf den Rettungsdienst warten.

Im Fallbeispiel: Die Regungslosigkeit und die Taubheitsgefühle nach einem Sprung ins flache Wasser sind starke Hinweise auf eine Wirbelsäulenverletzung. Bewegen Sie die Person auf keinen Fall! Rufen Sie sofort den Notruf (112) und teilen Sie den Verdacht auf eine Wirbelsäulenverletzung mit. Sichern Sie den Kopf der Person so gut es geht gegen Bewegung (z.B. mit den Händen oder durch Polsterung). Decken Sie die Person warm zu und beruhigen Sie sie, bis der Rettungsdienst eintrifft. Nur wenn akute Lebensgefahr besteht (z.g. Ertrinken), darf die Person unter größter Vorsicht und möglichst mit mehreren Helfern bewegt werden.

Lösung: Bei Hitze: Person aus der Hitze bringen, kühlen, Flüssigkeit anbieten. Bei Kälte: Person aus der Kälte bringen, warm zudecken, nasse Kleidung entfernen, keine Reibung oder Alkohol.

Im Fallbeispiel: Bringen Sie die Person sofort an einen kühlen, schattigen Ort. Lockern Sie beengende Kleidung. Kühlen Sie die Person mit feuchten Tüchern (besonders Stirn, Nacken, Leisten, Achseln). Bieten Sie, falls die Person bei Bewusstsein ist und schlucken kann, kühles, aber nicht eiskaltes Wasser an. Rufen Sie den Notruf (112), da ein Kollaps auf einen Hitzschlag hindeuten kann. Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage.

Lösung: Symptome: Heiße, trockene Haut, Kopfschmerzen, Schwindel, Übelkeit, Verwirrtheit, Bewusstseinsstörungen bis zur Bewusstlosigkeit. Kühlung: Sofort an einen kühlen Ort bringen, Kleidung entfernen, Körper intensiv kühlen (feuchte Tücher, Eisbeutel an Hals, Achseln, Leisten), Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Dies sind klassische Symptome eines Hitzschlags, ein lebensbedrohlicher Notfall. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Bringen Sie den Läufer an einen kühlen Ort. Entfernen Sie überschüssige Kleidung. Beginnen Sie sofort mit der intensiven Kühlung des Körpers: Legen Sie feuchte, kühle Tücher auf Stirn, Nacken, Achselhöhlen und Leisten. Fächeln Sie Luft zu. Wenn möglich, tauchen Sie die Person in kühles (nicht eiskaltes) Wasser oder übergießen Sie sie damit. Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage.

Lösung: Sonnenstich: Überhitzung des Kopfes, Symptome wie Kopfschmerzen, Übelkeit, Nackensteifigkeit, rote, heiße Kopfhaut. Körpertemperatur meist normal. Hitzschlag: Überhitzung des gesamten Körpers, hohe Körpertemperatur, heiße, trockene Haut, Bewusstseinsstörungen. Maßnahmen bei Sonnenstich: Sofort in den Schatten bringen, Kopf und Nacken kühlen (feuchte Tücher), Flüssigkeit anbieten, Oberkörper hochlagern.

Im Fallbeispiel: Bringen Sie das Kind sofort an einen kühlen, schattigen Ort. Kühlen Sie Kopf und Nacken des Kindes intensiv mit feuchten, kühlen Tüchern. Bieten Sie dem Kind schluckweise kühles Wasser oder ungesüßten Tee an. Lagern Sie den Oberkörper leicht erhöht. Beobachten Sie das Kind genau. Wenn sich der Zustand nicht bessert, Bewusstseinsstörungen auftreten oder das Kind erbricht, suchen Sie einen Arzt auf oder rufen Sie den Notruf (112).

Lösung: Anzeichen: Starkes Zittern, Blässe, Kältegefühl, Gänsehaut, leichte Verwirrtheit. Aufwärmen: Person aus der Kälte bringen, nasse Kleidung entfernen, warm und trocken zudecken (Rettungsdecke, Decken), warme (nicht heiße!) Getränke anbieten (kein Alkohol!).

Im Fallbeispiel: Bringen Sie die Person sofort an einen geschützten, warmen Ort. Entfernen Sie die nasse Kleidung und decken Sie die Person mit trockenen Decken oder einer Rettungsdecke warm zu. Bieten Sie warme, gesüßte Getränke (z.B. Tee) an, falls die Person bei Bewusstsein ist und schlucken kann. Reiben Sie die Person nicht, da dies zu weiteren Problemen führen kann. Beobachten Sie den Zustand genau. Bei anhaltendem Zittern oder Verschlechterung des Zustands den Notruf (112) wählen.

Lösung: Symptome: Kein Zittern mehr, Muskelstarre, bläuliche Haut, verlangsamte Atmung und Herzschlag, Bewusstlosigkeit. Maßnahmen: Notruf (112)! Person vorsichtig bewegen, nasse Kleidung entfernen, warm und trocken zudecken (Rettungsdecke, mehrere Decken). Keine aktive Erwärmung (keine Wärmflaschen, heiße Bäder). Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage oder Reanimation.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112). Bewegen Sie die Person so wenig und so vorsichtig wie möglich, da ruckartige Bewegungen zu Herzrhythmusstörungen führen können. Entfernen Sie vorsichtig nasse Kleidung und decken Sie die Person mit mehreren trockenen Decken oder einer Rettungsdecke warm zu. Schützen Sie die Person vor weiterer Auskühlung vom Boden aus. Geben Sie keine warmen Getränke oder Nahrung. Prüfen Sie Bewusstsein und Atmung. Bei fehlender Atmung sofort mit der Reanimation beginnen. Bei vorhandener Atmung stabile Seitenlage. Der Rettungsdienst muss die weitere, kontrollierte Erwärmung übernehmen.

Lösung: Anzeichen: Blasse, wachsartige Haut, Kältegefühl, später Taubheit, Schwellung, Blasenbildung. Versorgung: Betroffene Körperteile langsam und schonend erwärmen (z.B. in lauwarmem Wasserbad, 37°C). Nicht reiben! Steril abdecken. Bei Blasenbildung nicht öffnen. Arzt aufsuchen.

Im Fallbeispiel: Dies sind Anzeichen für Erfrierungen. Bringen Sie die Person an einen warmen Ort. Erwärmen Sie die erfrorenen Finger langsam und schonend, z.B. in einem lauwarmen Wasserbad (ca. 37°C). Reiben Sie die Finger auf keinen Fall! Decken Sie die Finger nach dem Aufwärmen steril ab. Wenn sich Blasen bilden, diese nicht öffnen. Suchen Sie umgehend einen Arzt auf, da Erfrierungen schwere Schäden verursachen können.

Lösung: Kühlen Sie die betroffene Stelle sofort unter fließendem, lauwarmem Wasser (ca. 10-20°C) für 10-20 Minuten. Keine Eiswürfel oder eiskaltes Wasser verwenden! Entfernen Sie vorsichtig Kleidung und Schmuck, die nicht an der Haut kleben. Sterile Abdeckung. Ärztliche Hilfe ist notwendig bei: Verbrennungen 2. oder 3. Grades, großer Fläche, im Gesicht/Gelenknähe/Genitalbereich, bei Kindern/Säuglingen, bei Stromunfällen, bei Unsicherheit.

Im Fallbeispiel: Kühlen Sie die verbrühte Stelle sofort unter fließendem, lauwarmem Wasser für 10-20 Minuten. Entfernen Sie vorsichtig Kleidung und Schmuck, die nicht an der Haut kleben. Da sich Blasen bilden, handelt es sich mindestens um eine Verbrennung 2. Grades. Decken Sie die Wunde steril ab (z.B. mit einem sterilen Verbandtuch oder Frischhaltefolie, nicht direkt auf die Wunde kleben). Rufen Sie den Notruf (112) oder suchen Sie umgehend einen Arzt auf, da Kinder besonders empfindlich auf Verbrennungen reagieren.

Lösung: Sofort aus der Sonne gehen. Kühlen Sie die betroffenen Hautstellen mit feuchten Umschlägen oder kalten Duschen. Trinken Sie viel Flüssigkeit. Verwenden Sie feuchtigkeitsspendende Cremes oder Lotionen (z.B. After-Sun). Bei Blasenbildung oder starken Schmerzen einen Arzt aufsuchen.

Im Fallbeispiel: Gehen Sie sofort aus der Sonne. Kühlen Sie die geröteten und schmerzenden Hautstellen mit feuchten, kühlen Umschlägen oder nehmen Sie eine lauwarme Dusche. Trinken Sie ausreichend Wasser, um den Flüssigkeitsverlust auszugleichen. Tragen Sie eine beruhigende After-Sun-Lotion oder eine feuchtigkeitsspendende Creme auf. Wenn sich Blasen bilden, die Schmerzen sehr stark sind, Fieber oder Schüttelfrost auftreten, suchen Sie einen Arzt auf.

Lösung: Eigenschutz beachten. Notruf (112) oder Giftnotruf wählen. Verpackung des Giftstoffs/Ätzmittels bereithalten. Person beruhigen. Bei Verätzungen sofort spülen. Bei Vergiftungen kein Erbrechen auslösen, keine Milch geben.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Giftnotruf oder den Notruf (112) an. Halten Sie die Verpackung des Reinigungsmittels bereit, um genaue Angaben zum Stoff machen zu können. Versuchen Sie nicht, Erbrechen auszulösen! Geben Sie dem Kind keine Milch oder andere Flüssigkeiten, es sei denn, es wird ausdrücklich vom Giftnotruf angewiesen. Bleiben Sie ruhig und beruhigen Sie das Kind. Beobachten Sie Atmung und Bewusstsein genau.

Lösung: Wichtige Informationen für den Giftnotruf: Wer (Alter, Gewicht des Betroffenen), Was (genaues Produkt, Wirkstoff, Menge), Wann (Uhrzeit der Einnahme), Wie (Art der Einnahme), Welche Symptome. Handeln: Notruf/Giftnotruf, Verpackung bereithalten, Person beruhigen, keine eigenmächtigen Maßnahmen.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Giftnotruf oder den Notruf (112) an. Halten Sie die Packung der Tabletten bereit, um genaue Angaben zu Wirkstoff und Menge machen zu können. Geben Sie Auskunft über das Alter und Gewicht der Person, die Uhrzeit der Einnahme und welche Symptome auftreten (z.B. Übelkeit, Schwindel, Bewusstseinsstörungen). Versuchen Sie nicht, Erbrechen auszulösen oder andere eigenmächtige Maßnahmen zu ergreifen. Bleiben Sie bei der Person und beobachten Sie ihren Zustand genau.

Lösung: Sofort und ausgiebig unter fließendem, lauwarmem Wasser spülen (mindestens 10-20 Minuten, bei starken Verätzungen länger). Kleidung im betroffenen Bereich entfernen. Handschuhe tragen. Notruf (112) oder Arzt aufsuchen.

Im Fallbeispiel: Ziehen Sie sofort Schutzhandschuhe an. Spülen Sie die betroffene Hautstelle sofort und ausgiebig unter fließendem, lauwarmem Wasser für mindestens 10-20 Minuten. Entfernen Sie dabei vorsichtig alle Kleidung, die mit der Säure in Kontakt gekommen ist. Rufen Sie den Notruf (112) oder suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Decken Sie die gespülte Stelle steril ab. Achten Sie auf Schockzeichen.

Lösung: Sofort und ausgiebig spülen! Das Auge unter fließendem, lauwarmem Wasser (z.B. aus der Leitung oder einer Wasserflasche) für mindestens 10-20 Minuten spülen. Das Augenlid dabei offen halten und den Wasserstrahl von der Nase zum Ohr leiten, um das andere Auge nicht zu kontaminieren. Notruf (112) oder Augenarzt aufsuchen.

Im Fallbeispiel: Spülen Sie das Auge sofort und ausgiebig unter fließendem, lauwarmem Wasser. Halten Sie das Augenlid mit den Fingern offen, damit das Wasser das gesamte Auge erreicht. Leiten Sie den Wasserstrahl so, dass er von der Nase weg zum äußeren Augenwinkel fließt, um eine Kontamination des anderen Auges zu vermeiden. Spülen Sie für mindestens 10-20 Minuten. Rufen Sie währenddessen oder danach den Notruf (112) oder suchen Sie umgehend einen Augenarzt auf. Transportieren Sie die Person sitzend oder liegend, mit dem Kopf zur Seite des verätzten Auges, um ein Ablaufen der Chemikalie ins andere Auge zu verhindern.

Lösung: Ruhe bewahren, Notruf (112) wählen, Person beruhigen, in eine bequeme Position bringen, beengende Kleidung lockern, Bewusstsein und Atmung kontrollieren. Keine Medikamente ohne ärztliche Anweisung geben.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112), da starke Kopfschmerzen und Sehstörungen Anzeichen für einen Schlaganfall oder andere ernste neurologische Probleme sein können. Beruhigen Sie die Person und lagern Sie sie bequem, oft mit leicht erhöhtem Oberkörper. Lockern Sie beengende Kleidung. Beobachten Sie Bewusstsein, Atmung und achten Sie auf weitere Symptome wie Lähmungen oder Sprachstörungen. Bleiben Sie bei der Person, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Lösung: Symptome: Starke, anhaltende Brustschmerzen (oft ausstrahlend in Arme, Kiefer, Rücken), Atemnot, Blässe, kalter Schweiß, Übelkeit, Angst. Lagerung: Oberkörper hochlagern, Beine leicht anwinkeln (Herzinfarkt-Lagerung).

Im Fallbeispiel: Dies sind klassische Symptome eines Herzinfarkts. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Lagern Sie die Person in der Herzinfarkt-Lagerung: Oberkörper hochlagern (z.B. mit Kissen im Rücken) und die Beine leicht anwinkeln. Lockern Sie beengende Kleidung. Beruhigen Sie die Person und bleiben Sie bei ihr. Beobachten Sie Bewusstsein und Atmung genau. Wenn die Person bewusstlos wird und nicht normal atmet, beginnen Sie sofort mit der Reanimation.

Lösung: FAST-Test:

• Face (Gesicht): Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab?
• Arms (Arme): Bitten Sie die Person, beide Arme gleichzeitig nach vorne zu heben. Sinkt ein Arm ab?
• Speech (Sprache): Bitten Sie die Person, einen einfachen Satz nachzusprechen. Ist die Sprache verwaschen oder unverständlich?
• Time (Zeit): Wählen Sie sofort den Notruf 112!

Im Fallbeispiel: Führen Sie sofort den FAST-Test durch:

• Face: Bitten Sie die Person zu lächeln. Hängt ein Mundwinkel herab? (Ja, Lähmung im Gesicht)
• Arms: Bitten Sie die Person, beide Arme gleichzeitig nach vorne zu heben. (Hebt einen Arm nicht)
• Speech: Bitten Sie die Person, einen einfachen Satz nachzusprechen. (Kann nicht richtig sprechen)
• Time: Rufen Sie sofort den Notruf 112!

Lösung: Anzeichen einer Unterzuckerung (Hypoglykämie): Blässe, Zittern, Schwitzen, Heißhunger, Herzklopfen, Unruhe, Verwirrtheit, Sprachstörungen, Krampfanfälle, Bewusstlosigkeit. Erste Hilfe: Bei Bewusstsein schnell wirkende Kohlenhydrate geben (z.B. Traubenzucker, Cola, Saft). Bei Bewusstlosigkeit stabile Seitenlage und Notruf (112).

Im Fallbeispiel: Die Symptome (blass, zittrig, verwirrt) deuten stark auf eine Unterzuckerung hin. Wenn der Diabetiker bei Bewusstsein ist und schlucken kann, geben Sie ihm sofort schnell wirkende Kohlenhydrate (z.B. 2-4 Stück Traubenzucker, ein Glas Cola oder Fruchtsaft). Beobachten Sie, ob sich der Zustand schnell bessert. Wenn die Person bewusstlos wird oder sich der Zustand nicht bessert, rufen Sie den Notruf (112) und bringen Sie die Person in die stabile Seitenlage.

Lösung: Anzeichen einer Sepsis: Fieber/Untertemperatur, Schüttelfrost, schneller Herzschlag, schnelle Atmung, niedriger Blutdruck, Verwirrtheit, Desorientierung, Hautveränderungen (z.B. marmoriert). Notruf (112) sofort wählen, wenn diese Symptome auftreten, insbesondere bei bekannter Infektion oder Wunde.

Im Fallbeispiel: Das Auftreten von Fieber, Schüttelfrost und Verwirrung in Verbindung mit einer entzündeten Wunde sind starke Alarmzeichen für eine Sepsis. Rufen Sie sofort den Notruf (112). Decken Sie die Person warm zu, um den Schüttelfrost zu lindern. Lagern Sie die Person bequem. Beobachten Sie Bewusstsein, Atmung und Kreislauf genau. Informieren Sie den Rettungsdienst über die Wunde und die aufgetretenen Symptome.

Lösung: Symptome: Starke Bauchschmerzen (krampfartig, stechend, dumpf), Übelkeit, Erbrechen, Durchfall/Verstopfung, Fieber, harter/gespannter Bauch. Lagerung: Rückenlage mit angewinkelten Beinen (Knierolle), um die Bauchmuskulatur zu entspannen.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie den Notruf (112), da starke, krampfartige Bauchschmerzen und Erbrechen auf eine ernsthafte akute Baucherkrankung hindeuten können. Lagern Sie die Person in Rückenlage mit leicht angewinkelten Beinen (legen Sie z.B. eine zusammengerollte Decke unter die Knie), um die Bauchmuskulatur zu entspannen. Geben Sie nichts zu essen oder zu trinken. Decken Sie die Person warm zu. Beobachten Sie Bewusstsein und Atmung.

Lösung: Helfen Sie der Person, eine aufrechte Sitzposition einzunehmen (Kutschersitz). Beruhigen Sie sie. Helfen Sie bei der Anwendung des Notfallsprays (Inhalator), falls vorhanden. Notruf (112) bei starker Atemnot, Blaufärbung der Lippen, Bewusstseinsstörungen oder wenn das Spray nicht hilft.

Im Fallbeispiel: Rufen Sie sofort den Notruf (112), da die Atemnot sehr stark ist und die Person kaum sprechen kann. Helfen Sie der Person, eine bequeme, aufrechte Sitzposition einzunehmen (z.B. Kutschersitz, bei dem die Person sich mit den Armen auf den Oberschenkeln abstützt). Beruhigen Sie die Person und sprechen Sie ruhig mit ihr. Fragen Sie, ob sie ein Notfallspray hat und helfen Sie ihr bei der Anwendung. Beobachten Sie die Atmung und achten Sie auf eine mögliche Blaufärbung der Lippen.

Lösung: Während des Anfalls: Person vor Verletzungen schützen (Kopf polstern, gefährliche Gegenstände entfernen). Nichts in den Mund stecken! Anfall dokumentieren (Uhrzeit, Dauer). Nach dem Anfall: Stabile Seitenlage, Notruf (112) bei erstem Anfall, Verletzungen, langer Dauer (>5 Min.) oder mehreren Anfällen.

Im Fallbeispiel:

• Während des Anfalls: Schützen Sie den Kopf der Person, indem Sie etwas Weiches (z.B. eine Jacke) unterlegen. Entfernen Sie alle gefährlichen Gegenstände aus der Umgebung, an denen sich die Person verletzen könnte. Versuchen Sie nicht, die Person festzuhalten oder Bewegungen zu unterbinden. Stecken Sie nichts in den Mund! Achten Sie auf die Uhrzeit des Beginns des Anfalls.
• Nach dem Anfall: Sobald der Anfall vorbei ist und die Zuckungen aufhören, bringen Sie die Person in die stabile Seitenlage, da sie bewusstlos sein wird und Schaum im Mund haben kann. Rufen Sie den Notruf (112), da dies der erste Anfall sein könnte oder er länger als 5 Minuten dauert. Bleiben Sie bei der Person und beobachten Sie Atmung und Bewusstsein, bis der Rettungsdienst eintrifft.

Lösung: Gesetzliche Grundlagen sind das Arbeitsschutzgesetz (ArbSchG) und die DGUV Vorschrift 1 "Grundsätze der Prävention". Organisatorische Maßnahmen umfassen die Bestellung von Ersthelfern, Bereitstellung von Erste-Hilfe-Material (Verbandkästen), Aushang von Notrufnummern und Notfallplänen.

Im Fallbeispiel: Der Arbeitgeber muss sicherstellen, dass ausreichend Ersthelfer ausgebildet sind (Anzahl richtet sich nach Mitarbeiterzahl), dass Verbandkästen nach DIN 13157 oder 13169 vorhanden und zugänglich sind, dass Notrufnummern (112, intern, Giftnotruf) aushängen und dass ein Notfallplan bekannt ist. Der neue Mitarbeiter sollte über die Erste-Hilfe-Einrichtungen und die zuständigen Ersthelfer informiert werden.

Lösung:

• Personell: Ausreichend ausgebildete Ersthelfer (Anzahl nach DGUV Vorschrift 1), regelmäßige Fortbildung.
• Materiell: Ausreichende Anzahl und Ausstattung von Verbandkästen (DIN 13157/13169), ggf. AED, Krankentransportmittel.
• Organisatorisch: Aushang von Notfallplänen und Notrufnummern, Meldung von Unfällen, regelmäßige Überprüfung und Ergänzung des Materials, Notfallübungen.

Im Fallbeispiel: Das Unternehmen sollte überprüfen:

• Sind genügend Ersthelfer ausgebildet und ihre Schulungen aktuell?
• Sind die Verbandkästen vollständig, zugänglich und gekennzeichnet? Gibt es einen AED?
• Hängen Notfallpläne und Notrufnummern gut sichtbar aus?
• Gibt es klare Abläufe für die Meldung von Unfällen und die Erste Hilfe?
• Wer ist für die regelmäßige Kontrolle und Auffüllung der Verbandkästen zuständig?

Lösung: Nach einem Arbeitsunfall mit Erste-Hilfe-Leistung:

• Dokumentation im Verbandbuch (oder digital): Wer, wann, wo, was passiert, welche Verletzung, welche Erste Hilfe, wer hat geholfen.
• Bei meldepflichtigen Unfällen (Arbeitsunfähigkeit > 3 Tage): Meldung an die Berufsgenossenschaft.
• Ggf. Durchgangsarzt aufsuchen.
• Analyse des Unfalls zur Prävention zukünftiger Unfälle.

Im Fallbeispiel:

• Die Erste Hilfe wird geleistet.
• Der Unfall und die geleistete Erste Hilfe müssen umgehend im Verbandbuch dokumentiert werden.
• Wenn der Mitarbeiter voraussichtlich länger als 3 Tage arbeitsunfähig ist, muss der Unfall der zuständigen Berufsgenossenschaft gemeldet werden.
• Der Mitarbeiter sollte einem Durchgangsarzt vorgestellt werden, der die Unfallfolgen beurteilt und die weitere Behandlung koordiniert.
• Es sollte eine Untersuchung der Unfallursache erfolgen, um ähnliche Unfälle in Zukunft zu vermeiden (z.B. Überprüfung der Lagerbedingungen, Schulung der Mitarbeiter).

Lösung: Ein Transport durch Laien ist nur zulässig, wenn keine akute Lebensgefahr besteht und der Transport schonend und sicher erfolgen kann, ohne den Zustand des Verletzten zu verschlimmern. Bei Verdacht auf schwere Verletzungen (z.B. Wirbelsäule, Becken, Kopf, innere Blutungen) immer auf den Rettungsdienst warten. Wenn transportiert wird: Schonend, in stabiler Position, mit Begleitung und regelmäßiger Kontrolle des Zustands.

Im Fallbeispiel: Da der Notruf bereits abgesetzt wurde und der Rettungsdienst unterwegs ist, sollte man idealerweise auf dessen Eintreffen warten. Ein verstauchter Knöchel ist in der Regel keine lebensbedrohliche Verletzung. Wenn der Transport zum Arzt oder ins Krankenhaus *unbedingt* notwendig ist und der Rettungsdienst sehr lange braucht, könnte ein schonender Transport im PKW erwogen werden, *aber nur wenn die Person stabil ist und der Transport ihren Zustand nicht verschlechtert*. Die Person sollte dabei bequem sitzen oder liegen und der Knöchel hochgelagert und gekühlt werden. Regelmäßige Kontrolle des Zustands ist wichtig. Im Zweifel immer auf den professionellen Rettungsdienst warten.

Lösung: Ein Verbandkasten nach DIN 13157 (kleiner Verbandkasten) enthält u.a. Heftpflaster, Wundschnellverbände, sterile Wundauflagen, Verbandpäckchen, Fixierbinden, Dreieckstücher, Rettungsdecke, Schere, Einmalhandschuhe, Feuchttücher zur Händereinigung.

Im Fallbeispiel: Sie sollten prüfen, ob alle aufgeführten Materialien in ausreichender Menge vorhanden sind und ob das Haltbarkeitsdatum (insbesondere bei sterilen Produkten) nicht abgelaufen ist. Dazu gehören: verschiedene Pflaster (Heftpflaster, Wundschnellverbände), sterile Wundauflagen in verschiedenen Größen, Verbandpäckchen, Fixierbinden, Dreieckstücher, eine Rettungsdecke, eine Erste-Hilfe-Schere, Einmalhandschuhe und Feuchttücher zur Händereinigung. Achten Sie auch auf die Sauberkeit und Unversehrtheit des Kastens.

Lösung: Das DGUV Regelwerk (Deutsche Gesetzliche Unfallversicherung) konkretisiert die staatlichen Arbeitsschutzvorschriften und gibt detaillierte Anweisungen zur Umsetzung von Sicherheit und Gesundheitsschutz, inklusive der Ersten Hilfe. Es ist für Unternehmen, die Mitglieder einer Berufsgenossenschaft sind, verbindlich. Relevant sind u.a. DGUV Vorschrift 1 "Grundsätze der Prävention" und DGUV Information 204-022 "Erste Hilfe im Betrieb".

Im Fallbeispiel: Das Unternehmen sollte sich auf der Website der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (DGUV) oder ihrer zuständigen Berufsgenossenschaft informieren. Dort finden sie die DGUV Vorschrift 1 "Grundsätze der Prävention", die die grundlegenden Pflichten festlegt, und die DGUV Information 204-022 "Erste Hilfe im Betrieb", die detaillierte Hinweise zur Organisation der Ersten Hilfe, zur Anzahl der Ersthelfer, zur Ausstattung mit Material und zu den Meldepflichten gibt. Auch die Betriebsärztin/der Betriebsarzt oder die Fachkraft für Arbeitssicherheit können hier Auskunft geben.

Lösung: Eine Erste-Hilfe-Checkliste sollte folgende Kernpunkte enthalten:

• Eigenschutz (Gefahren erkennen, Schutzmaßnahmen ergreifen)
• Notruf (112) absetzen (5 W's)
• Bewusstsein prüfen (Ansprechen, Schütteln)
• Atmung prüfen (Sehen, Hören, Fühlen)
• Maßnahmen je nach Zustand (Stabile Seitenlage, Reanimation, Wundversorgung, Schocklage etc.)
• Regelmäßige Kontrolle des Zustands
• Wärmeerhalt
• Betreuung bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes

Im Fallbeispiel: Für eine Checkliste zu Hause könnten folgende Punkte sinnvoll sein:

• Notrufnummern: 112 (Notarzt/Feuerwehr), Giftnotruf.
• Ablauf im Notfall:
  1. Ruhe bewahren, Eigenschutz.
  2. Person ansprechen, Bewusstsein prüfen.
  3. Notruf absetzen.
  4. Atmung prüfen.
  5. Maßnahmen einleiten (stabile Seitenlage, Reanimation, Blutung stillen etc.).
  6. Wärmeerhalt (Decke).
  7. Regelmäßige Kontrolle.
• Erste-Hilfe-Material: Wo ist der Verbandkasten? Ist er vollständig?
• Wichtige Infos: Allergien, Medikamente, Vorerkrankungen der Familienmitglieder.